Jak ovlivnila zlepšená spolupráce Zaměstnanecké pojišťovny Škoda s lékaři zjištěný vyšší výskyt diabetiků v okrese Mladá Boleslav?

V České republice počet pacientů s diagnózou diabetes mellitus přesáhl 1,1 milionu a počet nově diagnostikovaných dále stoupá, což má velký dopad nejen do zvýšení rizika možných komplikací u jednotlivých pacientů, ale samozřejmě se předpokládá, že to bude mít v budoucnu výrazně negativní dopad do rozpočtů zdravotních pojišťoven kvůli zvýšeným nákladům za následnou léčbu. Proto Zaměstnanecká pojišťovna Škoda (dále jen ZPŠ) dlouhodobě cílí svůj zájem na vyhledávání rizikových pojištěnců, u který je předpoklad, že včasná a správná léčba onemocnění může následně zabránit nebo výrazně omezit výskyt nebo rozvoj těchto komplikací. V rámci motivačního systému realizovaného se smluvními praktickými lékaři ZPŠ hodnotí a bonifikuje správnou péči o chronicky nemocné pojištěnce. Podle dohodnutých a snadno detekovatelných parametrů sleduje, zda praktičtí lékaři při léčbě postupují v souladu s doporučenými postupy a následně poskytuje finanční bonifikaci za plnění stanovených parametrů u jednotlivých nemocných. Tímto ZPŠ podporuje i vyhledávání pojištěnců s rizikem vybraných chronických onemocnění. Tato skutečnost se projevila i v celostátních statistikách ÚZIS, které uvádějí počet diabetiků v jednotlivých regionech ČR. Oblast v okolí Mladé Boleslavi, kde má ZPŠ majoritu v počtu pojištěnců, je zjištěn poměrově nejvyšší počet obyvatel s cukrovkou. Máme tedy za to, že tato aktivita prováděná nad rámec běžných činností zdravotních pojišťoven, je velmi efektivní pro zlepšení péče o chronicky nemocné a tento program velmi dobře funguje v rámci vyhledávání i následného sledování těchto pacientů. Chtěli bychom proto touto cestou velmi poděkovat spolupracujícím praktickým lékařům, kteří se do tohoto programu zapojili, a ve spolupráci s ambulantními specialisty a lékaři v nemocnici pečují řádně o tyto pacienty.   

Pro informaci uvádíme, že počet sledovaných diabetiků v rámci bonifikačního systému stoupl od roku 2021 do roku 2024 ze 10 358 na 11 843 a u pojištěnců s prediabetem z 1 569 na 2 065.  Dohodnuté parametry plnění při dispenzarizaci plní u diagnózy diabetes mellitus v roce 2024 31 % sledovaných pojištěnců
a u prediabetu 69 %. I z tohoto důvodu se počet diagnostikovaných pacientů s cukrovkou v okrese Mladá Boleslav zvýšil od roku 2010 o téměř 70 %, což je poměrově nejvyšší nárůst v rámci ČR. Odstup od dalších okresů je v datech tak velký, že se nárůst nedá vysvětlit „jen“ statistickou odchylkou. Všechny parametry stanovené pro sledování pacientů s diabetem a prediabetem vycházejí z Doporučených postupů Diabetes mellitus a komorbidity a Prediabetes, které jsou vydávány Společností všeobecného lékařství ČLS JEP a jsou pravidelně aktualizovány. Viz https://www.svl.cz/doporucene-postupy.

Mapa četnosti výskytu diabetu dle jednotlivých regionů ČR

Image
Image

 

 Počet diagnostikovaných pacientů s cukrovkou v okrese Mladá Boleslav

 (zdroj: https://www.nzip.cz/data/1769-datove-souhrny-epidemiologie-diabetes-mellitus-dm-v-cr)

 

Rok

Okres Mladá Boleslav

% změna k 2010

2010

7 979

 

2011

8 308

104,1%

2012

8 964

112,3%

2013

9 954

124,8%

2014

10 637

133,3%

2015

11 389

142,7%

2016

12 199

152,9%

2017

12 445

156,0%

2018

13 052

163,6%

2019

12 902

161,7%

2020

13 315

166,9%

2021

13 962

175,0%

2022

14 442

181,0%

2023

14 589

182,8%

Všechny aktuality