Podmínky proplácení a náležitosti dokladů
Žádost o příspěvek ze zdravotního programu
Základní přehled o podání žádosti
- Žádat můžete od 1.2.2024 do 29. 11. 2024.
- Doklady k proplacení nesmí být starší 3 měsíců a musí být z daného kalendářního roku!
- Při proplácení je věk brán podle data narození.
- Žádost s doklady můžete poslat e-mailem, datovou schránkou nebo poštou.
- Proplácíme pouze bezhotovostně na váš účet.
- Příspěvky jsou jednorázové a musí se vyčerpat najednou. Výjimku tvoří pouze moderní léčebné metody, podpora péče o duševní zdraví a některá očkování (například klíšťová encefalitida nebo meningokok).
Podrobné pokyny pro podání žádosti
Podat žádost a čerpat příspěvky můžete od 1. 2. 2024 do 29. 11. 2024.
U očkování, moderních léčebných metod, prvotrimestrálního screeningu, vyšetření NIPT, plastové sádry, paruky po aktivní onkologické léčbě, rovnátek a dárcovství krve provedených v listopadu a prosinci 2024 a dětí narozených v listopadu a prosinci 2024, se prodlužuje termín pro podání žádosti o příspěvek dané kategorie do 20.1. 2025.
Finanční příspěvky nejsou hrazeny z prostředků veřejného zdravotního pojištění, ale ZPŠ je hradí z Fondu prevence. Příspěvky není možné nárokovat ze zákona. ZPŠ si vyhrazuje právo na změnu Zdravotních programů v průběhu roku 2024.
Na vyřízení Žádosti o příspěvek na zdravotní programy 2024 má ZPŠ standardně 30 dní.
Jaké jsou podmínky získání příspěvku?
- Vyplnění formuláře (Pro správné fungování elektronického formuláře je nutné si ho nejprve stáhnout do Vašeho zařízení a až poté začít vyplňovat.)
- Odevzdání vlastnoručně podepsané žádosti spolu s potřebnými dokumenty (doklad o zaplacení).
- Nezapomeňte, že je možné podat jednu žádost na více příspěvků, ale pouze na jedno rodné číslo.
- Aby mohl být příspěvek proplacený, je taktéž potřeba uvést bankovní spojení. Příspěvky proplácíme POUZE bezhotovostně na vámi uvedený bankovní účet.
- Příspěvky jsou jednorázové a musí se vyčerpat najednou. Částky není možné sčítávat do maximální výše příspěvku. Výjimku tvoří pouze moderní léčebné metody, podpora péče o duševní zdraví a některá očkování (například klíšťová encefalitida nebo meningokok).
Jak má vypadat doklad o zaplacení?
- K žádosti přiložte prokazatelný doklad o zaplacení ne starší než 3 měsíce od data vystavení (vyjma příspěvků pro maminky a dárce krve, kde může být platnost během celého roku). Doklad musí být vystaven vždy v daném kalendářním roce (tedy od 1. 1. 2024 do 29*. 11. resp. ve vybraných případech do 31. 12. 2024). ZPŠ si vyhrazuje právo na jejich zpětnou kontrolu, a to do 3 měsíců od data doručení do ZPŠ.
- Dokladem o zaplacení může být pokladní doklad, paragon, potvrzení, faktura.
- Potvrzení a pokladní doklad musí minimálně obsahovat jméno a příjmení pojištěnce, částku, datum zaplacení, účel, razítko nebo název vystavovatele, popřípadě IČO.
- Paragon musí obsahovat název poskytovatele, datum vystavení, popis produktů.
- Faktura musí minimálně obsahovat jméno a příjmení pojištěnce či rodiče, opatrovníka, poručníka, zplnomocněného zástupce, částku, datum vystavení, účel, název a adresu vystavovatele, IČO. Pokud je hrazena bezhotovostně, je nutné doložit platbu částí výpisu z účtu.
- U očkování doložte prokazatelný doklad o úhradě očkování, očkovací průkaz nebo jiný písemný doklad o provedeném očkování. Pouze očkování HPV infekce proplácíme po ukončení očkovacího schématu, přičemž poslední doklad nesmí být starší 3 měsíců
Kam podat žádost o příspěvek a doklad o zaplacení?
- Vlastnoručně podepsanou žádost spolu s potřebnými dokumenty (doklad o zaplacení) můžete odevzdat: osobně, vložit do sběrného boxu, poštovní schránky, zaslat poštou nebo přes datovou schránkou. V případě, že potřebujete originál dokladu, můžete nám zaslat jeho kopii.
- Žádost lze zaslat i vlastnoručně podepsanou a naskenovanou (vyfocenou) spolu s potřebnými doklady na e-mail zpskoda@zpskoda.cz. Žádost na konkrétní příspěvek spolu s veškerými doklady musí být zaslána společně v jednom e-mailu! Platí tedy pravidlo - jeden žadatel = jedna žádost plus potřebné doklady.
Komu nebude příspěvek proplacen?
Příspěvek nebude proplacen pojištěnci, který v době předložení žádosti:
- je dlužníkem vůči ZPŠ,
- podepsal přihlášku k jiné zdravotní pojišťovně,
- má přerušené pojištění z důvodu dlouhodobého pobytu v zahraničí,
- je držitelem průkazu výpomocné pojišťovny (žlutý EHIC),
- nesplnil oznamovací povinnost ohledně pojistných dob.